Inschrijven

Onze praktijk staat open voor nieuwe cliënten, U bent van harte welkom!

Bij uw eerste afspraak wordt er voor u 40 minuten gereserveerd. In die tijd willen wij met u kennis maken en vernemen wij graag uw tandheelkundige wensen en klachten. Ook nemen wij uw algemene gezondheid met u door. Er vindt een mondonderzoek plaats en er worden röntgen- en lichtfoto’s gemaakt. De tandheelkundige gegevens en röntgenfoto’s van uw vorige tandarts kunt u bij dit bezoek meenemen of aan ons op laten sturen. Na dit onderzoek bespreken wij de actuele toestand van uw gebit uitvoerig met u. Indien uw tandheelkundige situatie complexer is, dan maken wij voor deze bespreking een tweede afspraak met u.

Tijdens uw eerste bezoek worden er geen behandeling gedaan tenzij u acute klachten heeft.

U hoeft alleen uw gegevens hieronder in te vullen. Wij nemen vervolgens (telefonisch) contact met u op en regelen de rest. Houd uw burgerservicenummer (BSN) bij de hand. U heeft deze nodig om de inschrijving af te ronden.

* Velden met een sterretje zijn verplicht

Aanhef *

• Dhr.
• Mevr.

Naam *

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum *

Burger Service Nummer *

Adres *

Postcode *

Mobiel *

Email *

Opmerking

Verzenden